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Anamnesebogen
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Besitzer/in
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Telefonnummer
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Damit ich dich im Notfall oder zur Terminabsprache schnell erreichen kann.
Straße & Hausnummer
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PLZ & Ort
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Tierart
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Patient
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Rasse
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Geburtsdatum
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Geschlecht
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— Auswahl treffen —
weiblich
männlich
kastriert
Gewicht deines Tieres (in kg)
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Das Gewicht ist wichtig für die Belastbarkeit der Gelenke und die Planung des Trainings (z. B. bei Muskelaufbau). Bitte nur ganze Zahlen eingeben und entsprechend auf- oder abrunden.
Seit wann im Besitz?
— Auswahl treffen —
Welpe/Kätzchen
Junghund
erwachsener Hund/erwachsene Katze
Hilft einzuschätzen, wie gut du dein Tier kennst und ob Verhaltensänderungen neu sind oder schon länger bestehen.
Auslauf pro Tag
— Auswahl treffen —
Weniger als 1 Stunde
Zwischen 1 und 2 Stunden
Mehr als 2 Stunden
Wir gehen auch regelmäßig joggen/Fahrrad fahren
Herkunft
*
— Auswahl treffen —
Züchter
Tierhandlung
Tierheim
Inland
Ausland
privat
Informationen zur Herkunft können Hinweise auf mögliche Belastungen, Vorerkrankungen oder Stressfaktoren geben.
Ernährung/Futtermittel:
*
Die Ernährung beeinflusst den Bewegungsapparat (z. B. bei Übergewicht, Allergien oder Arthrose). Auch Ergänzungen wie Grünlippmuschel oder Omega-3 sind interessant.
Menge (in g pro Tag)
Haltungsform
*
— Auswahl treffen —
Haus/Wohnung
Zwinger z. B. im Garten, mit Freilauf
Freilauf (bei Katzen)
wenn Treppen, wieviele?
Gewählter Wert:
0
Treppensteigen belastet Gelenke, besonders bei orthopädischen Problemen. Diese Info ist wichtig für die Trainings- und Therapieplanung.
Hauptaufgabe deines Hundes
— Auswahl treffen —
Haushund (Familienhund, Begleithund)
Jagd (z. B. Nachsuche, Apport)
Hofhund (Wachhund auf dem Grundstück)
Arbeitshund (Therapiehund, Assistenzhund)
Hundesport (z. B. Agility, Obedience)
Was trägt dein Hund hauptsächlich?
— Auswahl treffen —
Halsband
Geschirr
Die Info, ob dein Hund ein Halsband oder Geschirr trägt, ist wichtig für die Beurteilung von Muskel- und Gelenkbelastungen im Hals-, Schulter- und Rückenbereich. Ein dauerhaftes Tragen kann bestimmte Verspannungen oder Bewegungsmuster beeinflussen.
Hat dein Tier bestimmte Verhaltensauffälligkeiten?
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Damit ich weiß, wie ich dein Tier sicher und stressfrei behandeln kann (z. B. wenn es sich nicht umlegen lässt oder ungern an bestimmten Stellen berührt wird).
Vorstellungsgrund:
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Warum kommt dein Tier zur Physiotherapie?
Bekannte Erkrankungen / Diagnosen / Beschwerden:
Vorerkrankungen helfen bei der Wahl der passenden Therapie und verhindern Kontraindikationen.
Bisherige tierärztliche Behandlungen / Operationen / Therapien:
Damit ich weiß, welche Therapien bereits durchgeführt wurden und was deinem Tier geholfen oder nicht geholfen hat.
im Auslauf
Was möchtest du mir noch auf den Weg geben?
Wie bist du auf Tierphysiotherapie Herzpfoten aufmerksam geworden?
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Tierärztliche Befunde / Berichte
Bitte sende, sofern vorhanden, aktuelle tierärztliche Befunde, Röntgenbilder, OP-Berichte oder andere relevante Unterlagen mir vor dem Termin zu.
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Ich habe die Datenschutzerklärung von Tierphysiotherapie Herzpfoten zur Kenntnis genommen. Die im Rahmen dieses Anamnesebogens erhobenen personenbezogenen Daten werden zur Durchführung und Dokumentation der tierphysiotherapeutischen Behandlung, zur Terminverwaltung, zur Kommunikation sowie zur Rechnungsstellung verarbeitet. Weitere Informationen zur Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten und zu meinen Rechten finde ich in der Datenschutzerklärung.
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